パーソナリティ障害は，自傷，多量服薬，性的奔逸，過食，ひきこもりといった病的行為が前面に現れ，“悩む”から“行為をする”病態へと変遷している。そして苦痛な感情や困難な葛藤を抱え対処するのが当事者のみならず関係者や治療者でもある点に，パーソナリティ障害の難しさがある。したがって，症状や病的行為という目先の問題の緩和をもって良しとするのは早計であり，その意味でこそ，“エビデンスベースト”の名のもとにある安易な治療実践にはない，病者のこころに真摯に働きかける精神分析的心理療法が求められる。
本書は，パーソナリティ障害への精神分析的心理療法という，病者のこころの本質を知り，その本質に働きかけていく治療手技の実際を提示することを試みる。さらに，そのために求められる理論や鑑別，治療手技が活きるための協働態勢や環境の準備についても提示している。
今日の心理臨床や援助活動の場面で，人々がもっともこころを砕いているこころの病がパーソナリティ障害ではないだろうか。好評で版を重ねた初版に新たに３編の論考を加え，全編にわたって再検討がなされた。「パーソナリティ障害」という病名で表現される臨床病態の困難さに真摯に向き合う臨床家にとって，本書が一助となることを願う。